Bệnh của lính và di chứng

[vetran]

Thấy các anh nói tới rắn ở k.cho Lẹ c18-812 góp thêm câu chuyện, vào khoảng thangs2 hoặc 3/83 lúc này lẹ về c3-d30-f309 học khẩu đội trưỡng, c3-d30 lúc này anh Thịnh c trưỡng,b trưỡng 12,7 anh TRIỄN, b cối anh CHIẾN,b đkzanh DŨNG và một anh nửa là c phó mới đi phép vào đơn vị ngày hôm đó nên Lẹ không nhớ tên.Đêm đó khoảng 19 giờ anh Thịnh cùng anh c phó đi lên d bộ  trên con đường lính đắp đẻ đi cao raó và không có cỏ,không may trên đường đi anh c phó đạp phải con rắn bò ngang đường,rắn to chỉ bằng ngón tay cái,dài hơn gang tay,có màu đen,vàng,đỏ từng khoang mỗ vào mu bàn chân anh c phó,trong chốc anh bị tê liệt và đau nhức anh Thịnh vội cõng lên d bộ sơ cứu,sau đó nhanh chóng điều một a và y tá cán anh c phó chạy một mạch từ d30 về bệnh xá f  mười mấy km liền trong đêm,khi đến bệnh xá f thì từ đầu gối trở xuống đã thâm đen và đêm đó ae cán thương ngũ tại bệnh xá f,sáng hôm sau vào thăm lại anh thì cả cái chân bị thâm đen và sưng rất to,máu độc tươm ra từ lỗ chân lông và anh cũng hy sinh trên đường chuyển về 7E

Hồi ở bên Lào, tiểu đội tôi chúng nó bắt được một con rắn. Một thằng quê ở Thái Bình buộc đầu rắn treo lên dây phơi quần áo, sau đó chặt đuôi rắn và ghé mồm vào mút máu rắn. Nó bảo làm như vậy đỡ được bệnh đau lưng. Tôi thấy ghê quá.

Nhân các bác bàn về RẮN. Vetran xin có mấy ý sau. Trong hàng trăm loài rắn độc trên toàn thế giới thì chỉ có khoảng 50% có thể gây nguy hại đến tính mạng con người khi bị chúng cắn, nếu không được chữa chạy kịp thời. Nếu bị rắn cắn trong rừng hoặc gặp những điều kiện di chuyển khó khăn thì trước hết người xung quanh nhanh chóng dùng vật sắc rạch rộng vết cắn như trường hợp bác DKZ nêu. Với mục đích bóp nặn máu cho chảy càng nhiều càng tốt cho trôi bớt nọc độc của rắn ra ngoài. Tuy nhiên nọc độc của rắn có cấu trúc bởi hàng trăm loại Protid khác nhau có tính hoạt hóa cao và dễ dàng di chuyển theo máu vào hệ thống tuần hoàn về tim, não do vậy đồng thời lúc rạch rộng vết cắn thì cần sử dụng dây thun, dây vải hoặc có dây garo thì tốt nhất để thắt buộc (Garo) phía trên vết căn nhằm mục đích ngăn chặn sự lưu chuyển nọc độc về tim và não sẽ gây ngừng tim nếu là loại rắn có nọc độc gây độc cho máu và hệ tuần hoàn. Và cũng như vậy sẽ gây hủy hoại các tế bào thần kinh trung ương và hệ thống thần kinh cảm giác, vận động nếu gặp loại rắn có lọc độc gây độc thần kinh. Bước tiếp theo là vận chuyển nhanh chóng về cơ sở quân dân y có khả năng sử dụng hóa chất, kháng huyết thanh và các loại thuốc men trung hòa nọc độc. Nếu gặp trường hợp ở rừng sâu, phương tiện, đường xá không cho phép về mặt thời gian thì cầm chắc cái chết hoặc chí ít cũng phải "đoạn chi" cấp cứu vì trong quá trình vận chuyển không thể nới Garo theo qui trình như những vết thương khác do vậy mà bộ phận bị garo sẽ thiếu Oxy dưỡng chất, sẽ dẫn đến hoại tử chi.
Ở những vùng cao hay thâm sơn cùng cốc, bà con dân tộc ít người thường có những bài thuốc cây rễ, lá có thể tạm thời trung hòa giảm độc lực của nọc rắn như các loại có chất chát (tanin) Sung, vả, ổi, dầu Hội, mà có thể giúp nạn nhân tai qua nạn khỏi. Bác nào có điều kiện tiếp xúc tìm hiểu được các loại thuốc nam nay thì xin cung cấp để anh em cùng tham khảo
@Linhthongtin: Như một bài trước em đã viết, nhiều khi anh em ta cứ nghe truyền miệng đại loại "dùng cái gì bổ cái ấy" cho nên mới có trường hợp mút máu rắn, pha huyết rắn vào rượu đãi bạn hiền khách quí, thậm chí còn thả trái tim rắn đang đập thoi thóp vào ly rượu rồi long trọng kính mời khách quí nhất trong bàn tiệc. Xin thưa với bác, tất cả những thứ đó không có tác dụng gì mà lại rất mất vệ sinh vì quá trình lấy tiết rắn nếu ta không vệ sinh tốt da chỗ cắt tiết thì hàng triệu vi sinh vật sống kí sinh trên da rắn sẽ vào bụng ta. Cũng như vậy sẽ rất mất vệ sinh do các loại vi kí sinh vật trên da lông động vật khi ta cắt lấy tiết như : lợn, dê, chó, vịt để đánh tiết canh, kể cả việc lấy các bộ phận khác của con vật ăn uống sống như pha mật rắn, mật cẩu tuyền, hắc miu vào rượu V.V. Đó là em chưa nói đến việc cơ thể chúng ta không dễ gì đã tiêu hóa được các bộ phận động vật có cấu trúc Protid bền vững còn sống, mà cơ thể không có khả năng phân hủy và hấp thụ.
Tuy nhiên việc sử dụng nọc rắn trong điều trị viêm thấp xương khớp và một số bệnh thuộc hệ thần kinh vận động bị đau mãn tính thì rất hiệu quả khi  được bào chế theo đúng qui trình của nghành sản xuất dược phẩm. Do vậy ở nước ta có những trại nuôi rắn độc lấy nọc bào chế thuốc rất thành công ví dụ như trại rắn Đồng Tâm ở gần sân bay Trà Nóc - Cần Thơ do (thiếu tá -hơn chục năm trước) Tư Dược làm giám đốc nổi tiếng một thời khi rắn độc bò vào giường thăm ông trong đêm khuya khoắt mà ông vẫn bình an nói chuyện với rắn, ru cho rắn ngủ. Kính các bác mấy dòng mạo muội

[quân y 103]

xin gui các bác 1 bài về Thực phẩm cho người đau lưng 1 bệnh thường gặp bài được đăng của Yahoo.
Dưới đây là một số bài thuốc hay để ngăn ngừa và chữa trị đau lưng.

Đau lưng là triệu chứng thường gặp trong nhiều bệnh lý nội ngoại khoa. Thông thường khi chữa chứng đau lưng, các thầy thuốc y học cổ truyền hay sử dụng các biện pháp như dùng thuốc uống trong và xoa đắp bên ngoài, châm cứu bấm huyệt, tập luyện khí công dưỡng sinh. Tuy nhiên, có một liệu pháp hết sức đơn giản nhưng rất có ý nghĩa trong việc hỗ trợ điều trị và dự phòng tích cực tình trạng đau lưng tái phát mà người ta còn ít để ý đến, đó là việc lựa chọn và sử dụng hợp lý các thực phẩm thông dụng hàng ngày. Vậy, người bị đau lưng nên ăn gì? Dưới đây, xin được giới thiệu một số loại thực phẩm nên dùng để bạn đọc tham khảo và áp dụng:

Vừng đen

Tên thuốc là cự thắng, vị ngọt, tính bình, có công dụng bổ can thận. Sách Bản thảo cương mục cho rằng: vừng đen có khả năng trị ngũ tạng hư tổn, làm tăng khí lực và làm vững gân cốt. Sách Thọ thân dưỡng lão tân thư chủ trương dùng rượu vừng đen để trị chứng đau khớp, tứ chi yếu liệt và lưng đau gối mỏi ở người già. Dân gian thường dùng cháo vừng đen để bổ thận và chữa chứng yêu thống
Hạt sen
Còn gọi là liên tử nhục, vị ngọt, tính ấm, có công dụng dưỡng tâm, ích thận, bổ tỳ. Sách Nhật hoa tử bản thảo cho rằng : liên tử có tác dụng trị yêu thống. Sách Bản thảo cương mục cũng viết: “Liên tử giao tâm thận, hậu tràng vị, cố tinh khí, cường cân cốt, bổ hư tổn, lợi nhĩ mục, trừ hàn thấp”. Bởi vậy, hạt sen rất thích hợp với chứng đau lưng mạn tính do thận hư hoặc có kèm theo hàn thấp.

Rau hẹ và hạt hẹ

Còn gọi là phỉ thái và phỉ tử. Rau hẹ có công dụng ôn trung, hành khí, tán huyết, “làm ấm lưng gối” (Nhật hoa tử bản thảo), “trị dương hư thận lãnh, dương đạo bất chấn, hoặc yêu tất lãnh thống” (Phương mạch chính tông). Dân gian thường dùng rau hẹ xào với dầu vừng ăn hoặc dùng rau hẹ 60g rửa sạch, ép lấy nước cốt rồi hoà với một chút rượu vang uống để chữa chứng đau lưng mạn tính. Hạt hẹ có công dụng bổ can thận, làm ấm lưng gối, tráng dương cố tinh, dùng rất tốt cho những người đau lưng mỏi gối do lạnh.
Hạt dẻ
Có công dụng bổ thận khí, kiện tỳ vị, làm mạnh lưng gối. Sách Thiên kim yếu phương viết: “Sinh thực chi, thậm trị yêu cước bất toại”. Nhà bác học Lý Thời Trân khuyên rằng: để trị chứng đau lưng mỗi ngày nên ăn 10 hạt dẻ hoặc giả nấu cháo hạt dẻ ăn thường xuyên.

Hoài sơn

Có công dụng ích thận, kiện tỳ, bổ phế. Sách Biệt lục Viết: “Hoài sơn chỉ yêu thống” (hoài sơn có công dụng chữa đau lưng). Mỗi ngày dùng 30g đến 60g ninh nhừ, chế thêm đường phèn làm đồ tráng miệng

[yuk56]

[ Nếu bị rắn cắn trong rừng hoặc gặp những điều kiện di chuyển khó khăn thì trước hết người xung quanh nhanh chóng dùng vật sắc rạch rộng vết cắn như trường hợp bác DKZ nêu. Với mục đích bóp nặn máu cho chảy càng nhiều càng tốt cho trôi bớt nọc độc của rắn ra ngoài. Tuy nhiên nọc độc của rắn có cấu trúc bởi hàng trăm loại Protid khác nhau có tính hoạt hóa cao và dễ dàng di chuyển theo máu vào hệ thống tuần hoàn về tim, não do vậy đồng thời lúc rạch rộng vết cắn thì cần sử dụng dây thun, dây vải hoặc có dây garo thì tốt nhất để thắt buộc (Garo) phía trên vết căn nhằm mục đích ngăn chặn sự lưu chuyển nọc độc về tim và não sẽ gây ngừng tim nếu là loại rắn có nọc độc gây độc cho máu và hệ tuần hoàn. Và cũng như vậy sẽ gây hủy hoại các tế bào thần kinh trung ương và hệ thống thần kinh cảm giác, vận động nếu gặp loại rắn có lọc độc gây độc thần kinh).
Hình như bây giờ phác đồ sơ cứu , không còn chỉ định garô (tourniquet) nưã.. Xin gưi đến các bác đường truyền sau đây http://www.youtube.com/watch?v=ZcDeBulamfU&feature=relmfu hoặc theo bài viêt sau đựoc đăng trong báo gia đình

Xử trí như thế nào?
 
BS Minh Tiến, BV Nhi đồng 1, TPHCM khuyến cáo, bất cứ trường hợp nào bị rắn cắn, ngay cả khi xác định là rắn lành đều cần theo dõi sát như là một trường hợp rắn độc cắn, ít nhất là trong 6 giờ đầu.
 Trong trường hợp bị rắn độc cắn, không được nặn, hút nọc độc mà phải để nạn nhân nằm bất động vì nọc độc của rắn xâm nhập vào cơ thể theo con đường mạch bạch huyết (không phải mạch máu thông thường). Con đường vận chuyển nọc độc này sẽ trở nên nhanh hơn và nhiều hơn khi cơ thể vận động.
Sau đó, đặt nơi bị cắn thấp hơn so với tim để hạn chế hấp thu nọc độc. Rửa sạch vết thương bằng xà bông và nước. Phủ lên vết cắn bằng gạc mát để giảm đau, sưng, sau đó nhanh chóng đưa nạn nhân tới cơ sở y tế để xác định loại rắn cắn và chích huyết thanh kháng nọc phù hợp.
 Ths.BS Lê Xuân Ngọc, BV Nhi TƯ khuyến cáo cần an ủi nạn nhân bị rắn cắn trong lúc sơ cứu. Trong trường hợp vết thương ở tay hoặc chân thì cần phải bất động chi đó bằng nẹp, sau đó rửa sạch vết thương bằng nước hoặc các dung dịch sát khuẩn như nước muối iốt 10%. Khi rắn đã chết cũng không nên cầm hoặc trêu vì đầu rắn đã chết vẫn còn nọc độc.
 Phòng ngừa bị rắn cắn bằng cách tránh đi vào nơi có nhiều bụi rậm. Trong trường hợp buộc phải đi thì nên đi giày cao, đi ủng và mặc quần dài phủ ra ngoài giày sau đó dùng gậy khua vào bụi rậm phía trước, đợi một lúc rồi mới đi qua. Ngoài ra nên phát hoang rộng xung quanh nơi ở để đề phòng rắn bò vào nhà.
  Khi bị rắn cắn:

NÊN:
 
- Rửa sạch vết cắn bằng xà bông và nước muối iốt 10% hoặc càng nhiều nước sạch càng tốt để lấy đi nọc độc. Trong trường hợp không có sẵn nước, hãy dùng bất cứ chất lỏng nào có sẵn để rửa ngay vết thương cho trẻ.
Nếu trẻ bị rắn cắn ở chân hoặc cánh tay, hãy bất động chi đó bằng một cái nẹp theo cách bất động gãy xương và đặt nơi bị cắn thấp hơn so với tim để hạn chế hấp thu nọc độc.
 - Nhanh chóng đưa nạn nhân tới cơ sở y tế.
- Đem rắn hoặc xác rắn (nếu đã bắt được hoặc giết chết) đến bệnh viện để bác sĩ xác định loại thuốc thích hợp cần sử dụng cấp cứu cho trẻ.
KHÔNG NÊN
- Chích, rạch, châm, chọc, hút nọc độc tại vùng vết cắn vì có thể gây hại thêm cho bệnh nhân.
- Chườm đá hay chườm lạnh.
 - Garô vì sẽ làm tắc nghẽn hoàn toàn động mạch do mạch máu vận chuyển máu từ tim đi nuôi dưỡng các bộ phận của cơ thể. Nhiều trường hợp sau đó phải cắt cụt chân tay vì garô.

Và đây là đường truyền đến báo giadinh.net .vn
 http://giadinh.net.vn/2011061008574707p0c1011/xu-tri-ran-can.htm
 

[anhtho]

Xin chào bác Yuk56. Tôi giám chắc cái ông bác sĩ Tiến và ông Thạc sĩ Ngọc chưa bao giờ nếm mùi khổ ải của nạn nhân (chiến sĩ) bị rắn cắn nơi núi rừng cô độc. Tất cả những thông tin của mấy ổng là giáo khoa, là sự việc trong phòng hồi sức với cả dàn hệ thống máy móc hiện đại duy trì sinh tồn. Dù sao cũng cám ơn bác đưa hai line về cc rắn cắn cho những người lính chiến tham khảo học tập và thực hành khi hữu sự.

[yuk56]

Xin chào bác Yuk56. Tôi giám chắc cái ông bác sĩ Tiến và ông Thạc sĩ Ngọc chưa bao giờ nếm mùi khổ ải của nạn nhân (chiến sĩ) bị rắn cắn nơi núi rừng cô độc. Tất cả những thông tin của mấy ổng là giáo khoa, là sự việc trong phòng hồi sức với cả dàn hệ thống máy móc hiện đại duy trì sinh tồn. Dù sao cũng cám ơn bác đưa hai line về cc rắn cắn cho những người lính chiến tham khảo học tập và thực hành khi hữu sự.

Xin thưa với chị Anh Thơ không riêng gì hai BS Tiến và BS Ngọc mà các bệnh viện hàng đầu cùa Việt Nam mà ngay cả bài giảng trong trường Y đều không khuyền khích Garôt trong vấn đề sơ cứu rắn cắn..Xin gửi đến chị hai đường truyền sau, một là của BV Bạch Mai Hà Nội và hai là BV cấp cứu Trưng Vương TP Hồ Chí Minh .
http://bachmai.gov.vn/index.php?option=com_content&task=view&id=482&Itemid=32
http://www.t4ghcm.org.vn/vn/suc-khoe/suc-khoe-tong-quat/EERPNT082700/

[Linh Quany]

   Theo em nghĩ thì các anh chị đều đúng. do ở chiến trường và nơi có điều kiện khác nhau một trời một vực. Nếu bây giờ gặp rắn cắn thì có lẽ phải làm như vậy nhưng khi ở chiến trường trong lúc hành quân hay công tác mà gặp rắn cắn có khi còn phải ghé miệng vào hút máu nơi vết cắn ngay, còn ga rô xong vận chuyển về đơn vị hoặc bệnh xá đường xa thì không thể theo nguyên tắc một lúc nới ga rô một lần vì nọc độc còn sẽ theo máu lên não thần kinh....Để lâu thì hỏng đoạn chi, chưa kể nếu bị mổ vào đầu thì...bó tay. Do đó thực hiện bài bản cũng khó !
  Em chỉ hiểu thế thôi ạ !

[haanh]

   Theo em nghĩ thì các anh chị đều đúng. do ở chiến trường và nơi có điều kiện khác nhau một trời một vực. Nếu bây giờ gặp rắn cắn thì có lẽ phải làm như vậy nhưng khi ở chiến trường trong lúc hành quân hay công tác mà gặp rắn cắn có khi còn phải ghé miệng vào hút máu nơi vết cắn ngay, còn ga rô xong vận chuyển về đơn vị hoặc bệnh xá đường xa thì không thể theo nguyên tắc một lúc nới ga rô một lần vì nọc độc còn sẽ theo máu lên não thần kinh....Để lâu thì hỏng đoạn chi, chưa kể nếu bị mổ vào đầu thì...bó tay. Do đó thực hiện bài bản cũng khó !
  Em chỉ hiểu thế thôi ạ !

hehe ở chiến trường ga rô khó có chuyện xả ra như lý thuyết lắm nên một khi đã ga rô là cầm chắc đoạn chi .

[china]

Xin chia sẻ thêm về bệnh đau lưng, đau lưng có hàng đống nguyên nhân, theo em thì phần lớn lính đau lưng là do thoái hóa cột sống thắt lưng(giống em ), nguyên nhận là do khuân vác năng, thiếu dinh dưỡng hay chơi thể thao không đúng, hay quá nặng... dẫn tới đau ngang thắt lưng trên mông một gang tay , thắt lưng muốn dứt rời khỏi cột sống, đi đứng nằm ngồi gì cũng đau, cầm cái chén ăn cơn cũng rớt, kéo dài vài ngày hay vài tuần, bỗng dưng khỏi bệnh mà không cần uống thuốc, tần suất tái phát phụ thuộc vào chế độ dinh dưỡng, điều kiện tập luyện và tuổi tác. Điều trị thì tùy mỗi người, bản thân em thì ra BV YHDT trên đường Nam Kỳ Khởi Nghĩa TPHCM. điều trị đông tây kết hợp, vừa uống thuốc thang của Đông y, vừa uống thuốc viên của Tây y, kết hợp tập thể dục(Do em tự thiết kế với bà xã) sau 6 tháng là hết đau, 10 năm rồi chưa tái phát.

[anhtho]

Anhtho thống nhất với các anh chị về qui trình và kĩ thuật cấp cứu rắn cắn trong điều kiện tối ưu về vận chuyển, cơ sở vật chất và thuốc men. tuy nhiên như ý kiến Linhquany rất đúng, bởi vì chúng ta đang đề cập đến hoàn cảnh bị rắn cắn nơi rừng sâu hoặc vùng xa, không đáp ứng mọi điều kiện cần và đủ, nếu chúng ta không thực hiện các kinh nghiệm cổ điển thì nạn nhân cầm chắc cái chết. Vấn đề là ở những vùng thâm sơn cùng cốc, vùng sâu vùng x, bà con hay có những bài thuốc rất hiệu nghiệm chữa rắn căn mà nạn nhân tai qua nạn khỏi hoặc chí ít cũng cầm cự qua thời gian vận chuyển đến cơ sở y tế đủ điều kiện điều trị.

[BS-812]

Cám ơn các bác đã nhiệt tình tham gia. Ngày xưa tôi cũng có nghe một bài thuốc trị rắn cắn, đưa lên để các bác tham khảo. Đó là người ta dùng một đoạn của chóp sừng trâu, nhồi đầy củ nén đã được giã nhỏ, sau đó bọc đất sét đem nung, ước chừng củ nén bên trong sừng đã khô, cạy bỏ đất và xác củ nén, đem cất để dành. Khi có người bị rắn cắn, chỉ cần mang cái chót sừng ấy, ấp vào vết thương, là nó hút sạch chất độc vào sừng, cứ thế dùng mãi.