Mot_Thoang
Thành viên
Bài viết: 22
|
 |
« Trả lời #150 vào lúc: 02 Tháng Mười, 2008, 08:06:53 am » |
|
Em thấy bác lonesome nói con nhỏ đang bị bệnh này nên tìm nguồn & post lên hầu bác  . Mong bé nhanh khoẻ cho ba đi nhậu thanh thản với các bác, các chú  Bệnh tay chân miệng ở trẻ Nguyên nhân?Nguyên nhân gây bệnh là do siêu vi trùng đường ruột. Virut thuộc nhóm enteroviruses (virut đường ruột). Tác nhân thường là coxsackievirus A16; đôi khi do enterovirus 71 hoặc một loại virut khác trong nhóm enteroviruses.Bệnh thường xuất hiện vào thời gian nào?Bệnh "tay, chân, miệng" thường xảy ra hai đợt trong năm (tháng 2 - 4 và tháng 10 - 12). Vào tháng 3/2006, bệnh tay, chân, miệng khởi phát từ Ninh Thuận đã lan nhanh ra các tỉnh phía Nam. Tiếp đến là TP Qui Nhơn rồi ở Ninh Thuận, Kiên Giang. Cũng vào thời điểm trên, bệnh tay, chân, miệng cũng đang lây lan nhanh tại nhiều quận, huyện ở TP.HCM. Trong số trẻ nằm viện năm 2006, chiếm 60% là trẻ ngụ ở TP.HCM, bình quân mỗi ngày có trên 10 trẻ mắc bệnh "tay, chân, miệng" nhập viện điều trị nội trú; còn số đến khám, điều trị ngoại trú thì nhiều hơn nữa". Các cơ quan y tế rất lo ngại vì đang là thời điểm trẻ vừa nhập học. Trẻ ở nhà trẻ, mẫu giáo dễ lây nhiễm bệnh cho nhau, vì bệnh "tay, chân, miệng" thường xảy ra ở trẻ dưới 5 tuổi (dưới 3 tuổi là bị nhiều nhất).Do vậy, các bác sĩ khuyên thời điểm chuẩn bị vào "mùa" này, các bậc cha mẹ cần đảm bảo vệ sinh thất tốt và lưu ý những biểu hiện của bệnh cho trẻ.
Các triệu chứng?
Biểu hiện của bệnh tay chân miệng cũng rất dễ nhận biết. Trong 1 - 2 ngày đầu sẽ xuất hiện những nốt hồng ban đường kính vài mm, sau đó trở thành bóng nước có kích thước từ 2 – 10 mm, màu xám, hình ô van: nổi ở lòng bàn tay, lòng bàn chân (nhiều nhất), trong miệng (gây vết loét miệng, khó nuốt), đầu gối, mông, hay nổi rải rác ở những vị trí khác trên cơ thể (đặc biệt, những bóng nước này khi ấn vào không đau).
Khi nổi bóng nước trẻ có thể sốt nhẹ, quấy do đau miệng, bỏ ăn. Ban đêm trẻ ngủ hay bị giật mình, hoảng hốt, có kèm theo nôn ói và tiêu chảy... Người nhà và bác sĩ không chuyên rất dễ nhầm lẫn bệnh "tay, chân, miệng" với một vài bệnh khác như viêm da bóng nước do nhiễm khuẩn, viêm lóet miệng thông thường, nhiễm siêu vi hoặc bệnh thủy đậu. Đối với những trường hợp nhẹ, thì không cần điều trị thuốc men gì nhiều, chỉ cần sử dụng thuốc giảm đau, an thần...
Tuy nhiên trẻ cần được theo dõi sát, để xử trí kịp thời những biến chứng xảy ra. Bệnh sẽ tự khỏi sau 5 đến ngày, những nốt hồng ban sẽ lặn đi, không để lại sẹo. Đối với những trường hợp nặng, trong giai đoạn cấp, ngoài những dấu hiệu trên, đôi khi bệnh kèm theo triệu chứng như hạch ở cổ, hạch dưới hàm, ho, sổ mũi, tiêu chảy, buồn nôn và nôn. Trong giai đoạn diễn tiến, khi siêu vi gây bệnh xâm nhập hệ thần kinh trung ương, sẽ xuất hiện triệu chứng rối loạn tri giác như lơ mơ, li bì, mê sảng hay co giật. Trẻ có thể tử vong hoặc hồi phục sau một thời gian điều trị nhưng vẫn còn những rối loạn tâm thần kinh kéo dài. Tuy nhiên, bệnh tay, châm, miệng không để lại di chứng (về thần kinh) như một số bệnh viêm não khác!Hậu quả?Thường thì không gây bệnh nghiêm trọng nếu được xác định và chữa trị kịp thời.Bệnh TCM do nhiễm coxsackievirus A16 là một bệnh nhẹ, gần như tất cả bệnh nhân sẽ bình phục sau 7 – 10 ngày mà không cần dùng thuốc điều trị. Thường không gây biến chứng. Ở những bệnh nhân có sốt, nhức đầu, cứng gáy, đau lưng cần phải nhập viện để theo dõi trong vài ngày. Nhưng nếu nguyên nhân gây bệnh là do vi-rút Entero 71, thì có thể dẫn đến tử vong (do biến chứng lên não, màng não, gây co giật, gây viêm cơ tim, hôn mê...) nếu không xử trí kịp thời. Những trường hợp viêm não tử vong đã xảy ra trong các vụ dịch TCM tại Malaysia năm 1997 và Đài loan năm 1998. Thường bệnh diễn tiến nặng sau một tuần khởi phát. Một khi đã bị nặng, thì việc chữa trị sớm là điều hết sức cần thiết. Nhắc lại, bệnh không để lại di chứng (về thần kinh) như một số bệnh viêm não khác!Đối với phụ nữ mang thai khi bị lây nhiễm, có thể truyền virus cho đứa bé ngay trước khi sinh. Hầu hết những trẻ sơ sinh nhiễm enterovirut này có biểu hiện bệnh nhẹ và hiếm khi phát triển thành nhiễm đa phủ tạng: gan, tim và tử vong vì nhiễm vi rut. Mặc dù thông tin có được hiện nay chưa nhiều và chưa có bằng chứng rõ ràng là nhiễm virut khi mang thai sẽ gây hậu quả như xảy thai, chết sơ sinh hoặc dị tật bẩm sinh hay không. Nhưng thực hiện vệ sinh sạch sẽ cho người phụ nữ có thai sẽ có thể giúp giảm nguy cơ nhiễm khi đang mang thai và nhiễm trong khi sinh. Cách xử lý kịp thời?Để phát hiện sớm biến chứng này điều quan trọng là khi thấy trẻ có bệnh tay chân miệng (triệu chứng bóng nước ở tay, chân, miệng), các bậc cha mẹ cố gắng theo dõi sát trẻ ít nhất 8 ngày để phát hiện ngay các dấu hiệu nghi ngờ biến chứng và mang trẻ đến bệnh viện. Nếu thấy có những triệu chứng thần kinh nhẹ bất thường kể trên thì nhanh chóng mang trẻ đến bệnh viện. Đối với trường hợp không có biến chứng thì có thể điều trị tại nhà bằng thuốc giảm đau, cho trẻ ăn thức ăn lỏng dễ tiêu. Các bậc cha mẹ cố gắng cho trẻ ăn thành nhiều bữa. Cho ăn uống đầy đủ dưỡng chất và nhu cầu, cho trẻ uống nhiều nước như nước sôi để nguội, nước trái cây, nước canh, nước cháo…Lưu ý, trẻ bị TCM không cần kiêng cữ gió và ánh sáng, không chọc vỡ bóng nước, không đắp lá cây vì sẽ gây nhiễm trùng da. Theo dõi diễn biến các tổn thương da niêm và tình trạng chung của trẻ. Cần đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế khi có những dấu hiệu bệnh nặng hơn như sốt cao, rối loạn tri giác, co giật, bóng nước có mủ, máu.
|
